照护者词汇表。 · 法律与行政

参考

医疗代理人(healthcare proxy)

又称: 医疗 POA · 医疗持久授权书 · healthcare proxy

一份指定某人在患者无法做决定时代为做出医疗决定的法律文件。与财务 POA 不同——大多数州要求是两份独立的文件。没有医疗代理人时,默认决策者因州而异,可能不是患者本来会选择的人。

实际含义

医疗代理人(在某些州称为"医疗持久授权书"或"医疗 POA")是与预立医疗指示一起,赋予家属在医疗危机期间真正权威的两份文件之一。代理人指定"由谁"做决定;预立医疗指示规定患者无法替自己发声时"应该做什么"决定。两者作为一对协同工作——只有代理人没有指示,会迫使被指定的人去猜测;只有指示没有代理人,则意味着没有人有权去执行它。

大多数州都有一份不需要律师的官方表格;有些州要求公证,有些州要求两位证人(非亲属、非受益人)。该表格在各州之间根据联邦"充分信任与诚信"条款都是有效的——但实际使用中各地经验不一,因此父母会在多个州之间往返或越冬的家庭,应当为每个常去的州都签一份表格。代理人可以是家庭成员、朋友、神职人员,或患者信任的任何人;许多州禁止付费的照护者和患者所在机构的临床人员担任代理人。

代理人的权力仅在患者被认定缺乏决策能力时才被激活(这是主治医生做出的临床判断,有时需要第二意见)。当患者恢复行为能力时——即使是暂时的——代理人的权力就会暂停。这一点很重要:代理人并不是患者医疗照护的"主管";他们是在患者确实无法替自己决定的时刻里的备用决策者。

您会在什么时候听到

这是标准的预立照护规划,理想情况下应远在危机之前完成。许多医院在入院时会询问;许多家庭却从未建立过。

这是否等同于……?

家庭经常将以下术语与医疗代理人(healthcare proxy)混淆。

医疗代理人(healthcare proxy)和授权书(POA)是一回事吗?

财务 POA 涵盖金钱决定;医疗代理人涵盖医疗决定。大多数州要求是两份独立的文件。要有完整覆盖,两者都需要。

医疗代理人(healthcare proxy)和预立医疗指示(advance directive)是一回事吗?

医疗代理人指定的是"谁"来做决定;预立医疗指示规定"应该做什么"决定。两者是一对——大多数家庭两者都需要。只有代理人没有指示,等于在猜测;只有指示没有代理人,则没人有权去执行。

医疗代理人(healthcare proxy)和法定监护(guardianship)是一回事吗?

法定监护是由法院指定的替代决策者,仅在患者没有事先指定代理人就失去行为能力时才使用。医疗代理人文件是避免需要法定监护的最简单、最便宜、侵入性最小的方式。

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