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Medicare Part D
処方薬のカバレッジです。Medicareの規則の下で民間保険会社が販売し、月額保険料に加えて自己負担金があります。2025年のインフレ削減法は、Part Dの自己負担コストを年間2,000ドルに制限し、多くの慢性疾患患者を直撃した古い「ドーナツホール」のパターンを解消しました。
いつ耳にするか
ご両親に処方薬があるときはいつでも。プランはフォーミュラリー(階層別にカバーされる薬のリスト)を使用します。ご両親が服用する薬がある一つのプランのフォーミュラリーにあっても、別のプランにはない可能性があります。毎年のオープン登録ごとに再評価してください。
関連用語
- Medicare Part A — 65歳以上の人(および一部の障害を持つ若い人々)のために、入院、対象となる入院後の専門看護施設(SNF)滞在、ホスピス、一部の在宅医療をカバーする連邦プログラムです.
- Medicare Part B — 医師サービス、外来ケア、医療機器、ほとんどの予防サービスをカバーします.
- Medicare Advantage — オリジナルMedicare(Part A + B)の民間代替で、処方薬、視覚、歯科、ジム会員、時には食事配達などの追加サービスとカバレッジを組み合わせます.
- Medigap — オリジナルMedicare(Part A + B)がカバーしない自己負担額と共同保険をカバーするように設計された民間補足保険です.
- フォーミュラリー(formulary) — 保険プランがカバーする処方薬のリストで、通常は階層別に整理されています(Tier 1ジェネリック = 最も安価、上位階層 = ブランド + 専門薬 = 最も高価).
- 事前承認(prior authorization) — 医師が特定の薬を処方したり、特定の検査を指示したり、特定の治療を提供したりする前に、保険会社が承認を得ることを要求するものです.