多剤併用（polypharmacy）

一人の患者による複数の薬剤の使用で、一般的に5剤以上の定期的な薬剤と定義されます。薬物相互作用のリスク、副作用負担、服薬遵守の課題、コストを増加させます。複数の慢性疾患を持つ高齢者に一般的で、新しい薬剤はそれぞれ、何を中止できるかと天秤にかける必要があります。

いつ耳にするか

服薬リストが見直されるときはいつでも。「多剤併用について話しましょう」は、何を処方削減できるかを議論する臨床医の切り出しです。

関連用語

• 転倒リスク薬 — 高齢者の転倒リスク増加と関連する薬剤、特にベンゾジアゼピン系（ロラゼパム、アルプラゾラムなど）、睡眠薬（ゾルピデム）、オピオイド、抗コリン作用薬（ジフェンヒドラミン、オキシブチニン）、一部の抗うつ薬.
• 併存疾患（comorbidity） — 議論されている主たる疾患と並んで患者が持つ、別の医学的状態です.
• フレイル（frailty） — 生理学的予備能の低下という臨床症候群で、しばしば意図しない体重減少、衰弱（握力）、疲労、緩慢さ（歩行速度）、低い身体活動で測定されます.
• 老年科医（geriatrician） — 主たるレジデンシーの後、高齢者ケアを専門としている医師です.
• 認知機能スクリーニング — 診療室で行う簡単な認知のテスト.

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